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Minha mandíbula estala. Preciso me preocupar?
Estalos na mandíbula são comuns e nem sempre indicam necessidade de tratamento. Entenda o que pode estar por trás do ruído e quais sinais justificam uma avaliação.
Um estalo ao abrir a boca, bocejar ou mastigar costuma chamar a atenção. Na maioria das vezes, a pergunta que vem em seguida é se aquilo é sinal de algum problema. A resposta depende menos do ruído em si e mais do que o acompanha.
O que é a ATM
A articulação temporomandibular (ATM) une a mandíbula ao crânio, logo à frente de cada orelha. Entre o côndilo da mandíbula e o osso temporal existe um disco articular, que acompanha os movimentos de abrir, fechar e mastigar.
Por que a mandíbula pode estalar
Uma das explicações frequentes é o deslocamento do disco com redução. Com a boca fechada, o disco fica fora da posição habitual e volta ao lugar durante a abertura, produzindo o estalo.
Existem outros tipos de ruído, como a crepitação. Só o exame clínico ajuda a diferenciá-los.
O estalo isolado é um problema?
Ruídos sem dor e sem limitação de movimento são relativamente comuns e, em geral, a conduta é acompanhar.
A presença do ruído, sozinha, não determina necessidade de tratamento. O que muda a conduta é o conjunto de sinais e a forma como eles interferem na função e na qualidade de vida.
Quando procurar avaliação
- O estalo vem acompanhado de dor.
- Há dificuldade para abrir a boca ou limitação de movimento.
- A mandíbula trava, com a boca aberta ou fechada.
- Os sintomas estão piorando com o tempo.
- Mastigar ou falar ficou mais difícil.
Como é a avaliação
A avaliação começa pela história clínica e pelo exame da articulação, dos músculos e dos movimentos da mandíbula.
Exames complementares são pedidos quando podem trazer informação útil para a decisão, e não em todos os casos.
Limites deste texto
Este conteúdo é educativo. Ele não permite diagnosticar o seu caso nem define tratamento. Se você tem dor, limitação ou outra preocupação, procure avaliação profissional.
Referências
- Schiffman E. et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications. J Oral Facial Pain Headache, 2014;28(1):6-27. doi:10.11607/jop.1151
- de Leeuw R., Klasser G. D. (org.). Orofacial Pain: Guidelines for Assessment, Diagnosis, and Management. AAOP, 6ª ed. Quintessence, 2018.
